Шип в ладонь

[Альбертыч]

вчера загнал. Хороший такой шип,сливовый , чуть больше 2-х см. Шип отломился от ствола и остался весь в мясе , наружу торчало только с миллиметр остатка. Поскольку дело было в саду , пришлось зубами цепляться за наружний остаток и так по-первобытному выдергивать нежданца. Удивительно другое. Иной раз мало ли,порежешь чуть палец ,только кожу соскребешь, а крови как с пол-барана вытечет . Тут же вот ни кровиночки наружу не выступило ,просто дырка в ладони и все,сейчас уже совсем затянулась . Делать-то надо что-нибудь или как на собаке само заживет ?

[Andrezzz]

перекиси чтоли капни...

[Альбертыч]

ну капнул сорокаградусной , потом чуть внутрь. Просто подумалось ,шип-то длинный ,снаружи особого толка наверное нет мазать

[Major Keis]

Меня когда в травмпункте вскрывали по такому случаю, принудительно от столбняка укололи.

[Duke Solo]

они любят всякой куйней заниматься, ага

[Dimonnnov]

ты один, видимо не куйней занимаешься...
читай

[Duke Solo]

крута. несмотря на то, что обычно писульки санэпида отличаются маразмом чуть более, чем полностью - данный экземпляр даже содержит разумные мысли.

в частности, постулируется необходимость либо анализа иммунологического статуса по документам, либо по сыворотке крови

Схема выбора экстренной профилактики основывается на результатах определения уровня специфического антитоксина в сыворотке крови пациента

в конце документа также приводится табличка, в которой приведены факторы риска в зависимости от характера травмы, по которым дОлжно оценивать, нужно ли проводить экстренную иммунопрофилактику или риск пренебрежимо мал.

-------------------------T------------------T-------------------¬
¦ Клинические признаки ¦"Инфицированная" ¦"Неинфицированная" ¦
¦ ¦ рана<*> ¦ рана ¦
+------------------------+------------------+-------------------+
¦ Время с момента получе-¦более 6 часов ¦менее 6 часов ¦
¦ ния раны ¦ ¦ ¦
+------------------------+------------------+-------------------+
¦ Конфигурация раны ¦колотая, ссадина, ¦"линейные" раны ¦
¦ ¦разрыв ¦(узкие, длинные с ¦
¦ ¦ ¦ровными краями) ¦
+------------------------+------------------+-------------------+
¦ Глубина раны ¦более 1 см ¦до 1 см ¦
+------------------------+------------------+-------------------+
¦ Механизм нанесения раны¦огнестрельная, ¦острые предметы ¦
¦ ¦проколосдавление, ¦(нож, стекло и др.)¦
¦ ¦ожог, отморожение ¦ ¦
+------------------------+------------------+-------------------+
¦ Нежизнеспособные ткани ¦присутствуют ¦отсутствуют ¦
+------------------------+------------------+-------------------+
¦ Контаминация (почва, ¦присутствует ¦отсутствует ¦
¦ фецес, ткань, заноза и ¦ ¦ ¦
¦ т.п.) ¦ ¦ ¦
L------------------------+------------------+--------------------

к сожалению, табличка без бальной системы, что делает ее довольно бессмысленной. Но даже с разумным критерием "три положительных ответа из первой колонки", ТС явно не попадает в группу риска, как и 95% тех, кому в травме колят анатоксин.

Вот даже вот этих два разумных момента, кто на практике в травме соблюдает? Никто.

А в остальном как всегда полный бред. Особенно порадовала необходимость экстренной иммунопрофилактики рожениц, рожающих за пределами СМУ. Я б наоборот делал =)

[Dimonnnov]

ключевое тут:
Экстренную профилактику столбняка проводят при:
- травмах с нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек;
- обморожениях и ожогах (термических, химических, радиационных) второй, третьей и четвертой степени;
- проникающих повреждениях желудочно - кишечного тракта;
- внебольничных абортах;
- родах вне медицинских учреждений;
- гангрене или некрозе тканей любого типа, длительно текущих абсцессах, карбункулах;
- укусах животными.
во всех случаях, не задумываясь делают профилактику, а то есть шанс жопу вазелином намазать...

[Duke Solo]

Сообщение от Dimonnnov

во всех случаях, не задумываясь делают профилактику

т.е. занимаются херней, а кроме того нарушают собственный приказ.

вроде бы подтверждает мое исходное утверждение

[Dimonnnov]

поясни, вот не пойму я тебя

[Duke Solo]

поясняю.

почему я говорю, что херней занимаются?
потому что именно как ты говоришь, практикуется введение анатоксина при любом нарушении кожных покровов, с которым человек обратился в травму.
я не буду говорить банальность о том, что общая статистическая вероятность заболеть столбняком от произвольной раны ничтожно мала - это и так очевидно, иначе бы все, кто поранившись или уколовшись и не имея привычки бежать в травмпункт (а таких большинство) - давно бы уже передохли.

я говорю лишь о том, что даже если предположить, что таковая вероятность существует, и оправдывает введение анатоксина и проч., то в исключительно редких случаях.
примерно об этом же говорит документ по твоей ссылке, который устанавливает, хотя и не четко, "группу риска" в зависимости от особенностей раны.
а кроме того, устанавливает требование к определению иммунного статуса.

думаю, ты и сам не будешь спорить, что этими пунктами никто на практике не руководствуется.

[Dimonnnov]

тут, как говорится лучше перебдеть...
за не сделанный АС врач приемного покоя получает по шапке от главврача, тот от СЭС и т.д.
А вот в случае развития анаэробки (а в случае шипа в ладони это очень даже возможно) врачу, не проведшему профилактику - писец

[semantik13]

Сообщение от Альбертыч

Иной раз мало ли,порежешь чуть палец ,только кожу соскребешь, а крови как с пол-барана вытечет . Тут же вот ни кровиночки наружу не выступило ,просто дырка в ладони и все

вариант с разрезанными сосудами на прокатит?

[Альбертыч]

сосуды,конечно , наверное прибиты шипом, но все равно ,куда-нибудь кровь должна уходить , а никакого отека даже не было

[semantik13]

окольными путями. если интересует, нарисуйте место повреждения
http://upperlimb.ru/wp-content/uploa...0/07/1-241.jpg

[MK011]

Однокашник на спор щёку шилом прокалывал насквозь - ни кровинки не вытекало. Знал, куда колоть ...

[semantik13]

я на спор знакомому вообще рот зашил. в 10 швов. крови не было

[MK011]

Садист!

По теме - перед праздниками, ловя бутылку ацетона, удачно приложился об угол открытой дверь сейфа с глубоким рассечением лба. Из подручных стредств была вата и изопропиловый спирт для протирки оптической оси, которые и были сразу применены (хотя коллега настаивал на швах как минимум). Итог - вчера отвалилась болячка. Остаток шипа (если есть) выйдет через пару недель без последствий - чай, не оптическое волокно.

[e-mike]

Обычно тоже не парюсь по поводу подобных ранений. "Технические" (металл, стекло) проходят без всяких последствий. А вот дерево, оставшееся в ране, обычно загнаивается. И тоже проходит...

[MK011]

Дерево видно, а вот осколок волокна может обеспечить радостей на пару месяцев.

[e-mike]

Металлическая стружка, особенно от латуни-сыпучки - тоже. Она просто врастает.

[Альбертыч]

у меня получилось в М.Palmaris brevis

Зы. картинка веселая , с отгибанием покровов ))

[Tokha]

Что-то вспомнилось

Болел у меня сильно зуб. Пломба давно уже развалилась. Но в те года еще не было нормальной стоматологии или было очень дорого, вот и тянул я с лечением.

Сижу как-то пиво с воблой употребляю, зуб больной заливаю. Вобла вкуснейшая была и так я увлекся ее поглощением, что неожиданно засадил в этот зуб самую здоровенную кость из этой рыбины. Настолько быстро все это произошло, что и понять ничего не успел. Только нудная зубная боль на миг стала очень резкой и .... Кое как выудил кость. Крови также не было и зуб вдруг перестал болеть. Совсем. Видимо, нерв убил.

[Vadeg]

Зарэзал нервный нерв

[semantik13]

пломбируют уже безнервный зуб

[Andrezzz]

Че это вдруг? Мне по-всякому пломбировали пол-рта, а нерв убивали только в одном зубе.

[semantik13]

Сообщение от Andrezzz

Че это вдруг?

положено так.

[Dimonnnov]

там у тебя типа гнойника было, проколол, давление спало - боль утихла

[mr.Karapuz]

шип раздвигает ткани, нож рассекает

[Lex]

от проколов нагноение гораздо более вероятно, чем от порезов